DRGs概念受追捧,继PBM后又一神器

2015-05-25 医盟网信息化联盟

 

事件描述

  东华软件公告,公司出资1.53亿元收购“万兴新锐”51%的股权,标的公司总作价3亿元。

事件评论

  收购医疗 IT 公司,进一步强壮东华医疗IT 产品线、健康大数据储备,实现互联网医疗进程的又一次大跃进!万兴新锐深耕医疗信息化15年,业务线完备,主要包括公共卫生信息化、区域卫生信息化、HIS、智能化电子病历、HITB 行业应用平台(包括模型开发、多维数据集、工作流管理等系统)、DRGs医院端应用(包括绩效分析、质量控制、临床路径等)、健康管理平台(以慢性病管理为核心)。我们认为,本次收购不仅大大增强了东华在公共卫生信息化、区域危险信息化等领域的竞争力,更为重要的是,万兴新锐为北京卫计委搭建的电子病历、慢病管理平台、卫生统计信息平台等项目,收集了10余年的患者、病案、医生、临床路径等海量大数据,据此可延伸出大健康管理、远程医疗、个性化医疗等新型商业模式,是继健康乐、未来医院之后,东华在互联网医疗战略的又一次大跃进。

  在政府自上而下试点推广下,全国医保控费有望统一基于DRGs规则信息系统定调,市场空间不可限量。DRGs 是世界公认的先进支付方式,在美国等发达国家盛行,与我国医保按照病人实际花费给付的思想不同,DRGs 的指导思想是,将病人病种分类组合,赋予DRG 编码,制定相应的定额支付标准,可有效减少诱导性医疗费用支付,能最直接地解决我国当下医保控费的难题。而万兴新锐是国内唯一一家DRGs 分组软件的开发者,获得了“国家疾病诊断相关分组质控中心”独家授权,通过聚合千万级病案,搭建了“北京DRGs 分组软件”和“住院医疗服务绩效评价平台”运行于北京70多家三级医院,为北京卫计委建立了管理、评价医疗机构的综合性指标。在国家卫计委推动下,BJ-DRGs 已在北京以外的9个省市第一批试点推广,我们认为,DRGs 分组模式必将从北京复制到全国各省卫生厅,万兴新锐将成为最大受益者。

  高端医疗资源的能量正逐渐迸发开来,东华低估值极具稀缺性,维持推荐评级。东华软件掌握全国最多的三甲医院、令同业艳羡的主任医师等宝贵的高端医疗资源,并积极布局健康乐、云医院等互联网医疗,较之卫宁、万达、运盛、宜华等互联网医疗概念股,东华市盈率仅35倍,极具稀缺性和高安全边际,其估值亟待提升,维持推荐评级! 

   

  以上内容来源于某证券机构分析报告。不管人家是装懂还是装不懂,咱赶紧来补一下课,看看DRGs到底是神马?如何能成为继PBM之后的又一神器。

  DRGs(Diagnosis Related Groups) 是当今世界公认的比较先进的支付方式之一,称为诊断相关分组,是一种病人分类方案,是专门用于医疗保险预付款制度的分类编码标准。它根据病人的年龄、性别、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度,合并症与并发症及转归等因素把病人分入500-600 个诊断相关组,在分级上进行科学测算,给予定额预付款。也就是说DRGs就是医疗保险机构就病种付费标准与医院达成协议,医院在收治参加医疗保险的病人时,医疗保险机构就该病种的预付费标准向医院支付费用,超出部分由医院承担的一种付费制度。

  这种付费方式兼顾了病人、医院、医保等各方面的利益。它的效果是:控制费用、保证质量、提高管理水平。如激励医院加强医疗质量管理,迫使医院为获得利润主动降低成本,缩短住院天数,减少诱导性医疗费用支付,有利于费用控制。这也给医院管理带来一场变革,促进了医院质量管理、经济管理、信息管理等学科发展,涌现出像临床路径、战略成本管理、数字化医院等先进管理方法。


发布日期:2015-06-10

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